Что покажет УЗИ локтевого сустава, как его делают и расшифровывают результаты

При повреждении структур локтя эффективным является проведение УЗИ (ультразвуковое исследование) локтевого сустава.

Показания

Существует отдельная группа людей, которая в связи с особенностями профессии нуждается в прохождении УЗИ локтевого сустава, что зачастую показывает изменения в тканях. Ими являются теннисисты, скрипачи или музыканты, играющие на смычковых инструментах, мастера слесарного дела. Все они производят однотипные движения в локте, перетруждая его.

Показаниями к исследованию служат такие симптомы:

• нарушение движений в локте;
• покраснение, боль и припухлость локтевой области;
• изменение температуры кожи сустава.

УЗИ помогает дифференцировать заболевания:

• ревматического характера с вовлечением связок;
• опухолевой природы;
• с наличием жидкости внутри суставной сумки;
• с повреждением хрящевой ткани или нервов;
• для контроля при инструментальных манипуляциях (внутрисуставные инъекции).

Дополнительно читайте статью про УЗИ лучезапястного сустава.

Подготовка

Данное УЗИ не требует специальной подготовки пациента, предварительной отмены препаратов или очистки кишечника.

Исключением служит лишь проведение пункции локтевого сустава. В этом случае необходимо за сутки отменить диуретические (мочегонные) препараты.

Как проводится процедура

Сделать УЗИ локтевого сустава можно легко и безболезненно. Во время исследования, которое длится около 15 минут, пациент сидит, рука его расслаблена. Доктор придает ей необходимые положения.

На локтевую область наносится гель, который обеспечивает плотный контакт аппарата с кожей. Сам аппарат перемещают по всей поверхности сустава. Его исследуют из нескольких доступов:

• Переднемедиальный. Доктор ориентируется по бугристости лучевой кости, а также отростку локтевой кости. Изучают сухожилие бицепса, плечевой мышцы, проходящие крупные сосуды, суставную капсулу.
• Переднелатеральный позволяет провести оценку головки лучевой кости, наружного мыщелка плеча.
• Сканирование из заднего доступа. Ориентиром является локтевой отросток. Оценивают сам отросток, его сумку, сухожилие трицепса, локтевую ямку, ульнарный нерв.

Смотрите интересное видео, как делают 3D УЗИ локтевого сустава:

Расшифровка результатов

По окончании УЗИ сустава на руки пациент получает расшифровку исследования (протокол). Он содержит данные об исследованных структурах, заключение специалиста.

Норма на УЗИ

Здоровый сустав выглядит при сонографии следующим образом:

• суставные поверхности имеют ровные, четкие контуры;
• отсутствие деформаций;
• суставная полость не имеет выпота;
• синовиальная оболочка не визуализируется;
• суставная сумка имеет складчатую гипоэхогенную структуру с ответвлениями;
• гиалиновый хрящ однородный.

Как выглядит патология

При проведении УЗИ локтя можно выявить:

1. Сдавление нервов – туннельный синдром. Патология, при которой нерв сдавливается в анатомическом или патологическом канале. Сонографически это выглядит как утолщение нерва, его уплощение, чрезмерное кровенаполнение области сдавления, отек прилегающих тканей.
2. Воспаление околосуставной ткани (сумки) – бурсит выглядит как утолщение контуров сумки, скопление жидкости внутри полости.
3. Воспалительное повреждение сухожилия – тендинит. Его признаками являются утолщенность сухожилия, смазанность краев, увеличение кровотока, снижение эхогенности.
4. Гематомы – скопление крови в тканях при травме с нарушением целостности кровеносных сосудов. Они визуализируются как полости, содержащие жидкость.
5. Отрыв сухожилия или мышцы от костной ткани определяется отсутствием визуализации в месте отрыва, отеком ткани.
6. Опухоли. Они обнаруживаются в виде дополнительных образований низкой плотности, контуры от четко очерченных до смазанных, могут иметь капсулу, собственное кровоснабжение.
7. Теносиновит – воспаление ткани вокруг сухожилия локтя будет определяться размытостью контуров.

Смотрите в видео как может выглядеть патология локтевого сустава на мониторе УЗ-аппарата:

Противопоказания

Данная процедура является безопасной, не имеет противопоказаний, кроме тех моментов, когда невозможно провести исследование нужной области. Например, при открытых переломах, ожогах. Изначально необходимо заживление кожных покровов.

Стоимость

Цена процедуры варьирует исходя из города и клиники. Ниже представлены средние цены по крупным городам России.

УЗИ локтевого сустава служит информативной, безболезненной диагностической процедурой, которая позволит врачу достоверно поставить диагноз.

Пишите ниже, проходили ли вы УЗИ локтя, и делитесь статьей со своими знакомыми. Будьте здоровы.