Ультразвуковая диагностика способна находить изменения не только в самих органах, но и в сосудах. На УЗИ сосуды почек можно посмотреть с помощью эффекта допплера, цель которого сводится к определению состояния сосудистой стенки, хода сосудов, кровотока.
Содержание
Что показывает УЗИ
Кровоснабжение почек осуществляется за счет слаженной работы сосудов (артерий и вен). Артерии отходят от аорты, затем делятся на более мелкие ветви. Переработанная кровь уходит от почек по венозным путям.
Если эти процессы будут нарушены, то пострадает функция органа. А т. к. почки отвечают за электролитный и водный обмены, то это грозит серьезными системными нарушениями. Поэтому важно своевременно проходить диагностику при подозрении на какие-либо изменения.
При обследовании больше всего внимания уделяется состоянию артерий.
Есть три основных разновидности диагностики сосудистой системы почек:
- ЦДК почечных вен и артерий. Суть цветового допплеровского картирования в том, что врач получает цветное изображение, по которому оценивает кровоток. Чем ярче цвет, тем лучше кровоснабжение.
- УЗДГ – это исследование почечных сосудов с помощью ультразвукового аппарата с эффектом допплера, получение графиков кровотока. Этот метод позволяет узнать особенности кровотока в графическом виде.
- УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) – изображение сосуда выводится на экран, благодаря чему можно изучить его характеристики.
Принцип допплерографии сосудов почек состоит в том, что волны ультразвука, которые посылаются через датчик, способны отражаться от эритроцитов. Благодаря сканированию артерий и вен на экран проецируется преобразованное изображение, по которому можно судить о:
- диаметре просвета сосудов (норма или имеются сужения, расширения);
- присутствии патологических изменений (тромбов, атеросклеротических бляшек, выпячиваний сосудистой стенки);
- характеристиках кровотока (объеме, скорости, признаках отсутствия кровотока);
- эффективности лечения, назначенного ранее.
Дополнительно читайте статью про УЗИ почек, показания и проведение процедуры.
Показания
УЗДГ почечных вен и артерий проводят при жалобах человека на проблемы с мочевыделительной системой (боли, изменения мочи), а также при некоторых заболеваниях или подозрении на них.
Исследование сосудов почек с помощью УЗИ проводят по следующим показаниям:
- боль в пояснице;
- отечность конечностей, лица или всего тела;
- изменение объема, характеристик выделяемой мочи;
- изменения по результатам анализов крови или мочи;
- артериальная гипертензия;
- почечная колика;
- травма поясницы;
- заболевания почек;
- токсикоз беременных;
- болезни, вызывающие поражения сосудов (сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани);
- перед хирургическим вмешательством на почках;
- подозрение на онкопатологию;
- после трансплантации, чтобы оценить, насколько эффективно прижилась донорская почка.
Правила подготовки к обследованию
Подготовка к УЗИ сосудов почек у женщин и мужчин проводится одинаково. Подготовка к УЗИ почечных вен и артерий включает:
- диету;
- очищение кишечника;
- гигиену тела.
Диету начинать нужно за 3 дня до даты исследования. Нельзя есть продукты, которые повышают образование кишечных газов (молоко, клетчатка, газированные напитки, хлебобулочные изделия, жирное, копченое, жареное, алкоголь). Разрешены только легкоусвояемые блюда.
В день УЗИ есть нельзя, обследование проводят натощак. Если же УЗИ назначено после обеда, то за 6 часов допускается легкий перекус.
Чтобы уменьшить количество газов непосредственно в день обследования нужно принять адсорбенты: «Уголь активированный», «Смекту», «Эспумизан».
Очищение кишечника проводят естественным образом, если нет никаких проблем со стулом. Если беспокоят запоры, то накануне или утром нужно сделать очистительную клизму или микроклизму «Микролакс».
Если в кишечнике будут присутствовать излишние газы или каловые массы, то доктор может ошибиться при УЗИ. Поэтому подойдите ответственно к процедуре, чтобы не пришлось ее проводить повторно.
Учтите, что нельзя делать УЗИ после колоноскопии, рентгенографии кишечника с контрастированием, т. к. кишечник наполняют газами, что затруднит осмотр. Поэтому нужно сделать интервал 3 дня.
Перед посещением врача обязательно нужно принять душ, надеть свежее белье, взять с собой полотенце, чтобы вытереть гель.
В видео смотрите, как правильно подготовиться к УЗИ почек, об этом расскажет врач высшей категории в области лучевой диагностики:
Как проверить состояние сосудов почек
При дуплексе почечных артерий и вен человек занимает положение сидя или лежа на боку. Врач наносит гель на кожу и водит датчиком в проекции исследуемых органов.
Специалист анализирует изображение, которое поступает на монитор, описывает характеристики и выносит заключение. Там будет указано, имеются ли отклонения от нормы. УЗИ сосудов почек делают быстро – не более получаса.
Окончательный диагноз после УЗИ устанавливает лечащий врач по совокупности результатов исследований.
Расшифровка результатов
В результатах дуплексного сканирования почечных артерий указаны данные, которые специалист выявил при исследовании.
Нормальные показатели
Образец протокола УЗИ в норме:
- Характеристики сосудистой стенки: ровная, не утолщена, целостность не нарушена, каких-либо отложений не имеется.
- Индекс резистентности (параметр, определяющий соотношение скоростей кровотока): основная артерия 0,69–0,71; междолевые артерии 0,36–0,74.
Примерные значения скорости кровотока:
- Основного ствола: систолическая 47-99 см/сек; диастолическая 36-38 см/сек.
- Междолевых артерий: систолическая 29-35 см/сек; диастолическая 9-17 см/сек.
В видео наглядно показано, как выглядят сосуды почек при дуплексном сканировании:
Варианты изменений
Из изменений по УЗИ могут быть выявлены:
- уменьшение толщины сосудистой стенки за счет истончения слоев;
- увеличение толщины за счет пристеночного тромба, холестериновых бляшек, кальцинатов или разрастания тканей;
- выпячивание участка сосудистой стенки;
- спазм;
- блок на пути кровотока.
Эти изменения специалист определяет по изменению размеров и при визуальном обнаружении препятствий или изменений на экране.
Пример отклонения сосудов почек на видео:
Противопоказания
УЗИ почечных артерий и вен не имеет абсолютных противопоказаний, т. к. оно безвредно, не требует проникновения внутрь организма.
Временным ограничением могут послужить изменения (болезни, раны) кожных покровов в проекции УЗИ. Затруднить УЗИ может нестабильное психическое состояние человека, когда невозможно вступить в контакт.
Но по жизненным показаниям УЗИ сосудов почек проводят всегда без исключений.
Стоимость услуги
Московские клиники предлагают сделать УЗИ сосудов почек за 1000–5100 р., Санкт-Петербургские – за 800–4000 р., клиники других регионов – за 1300–2300 р.
Средняя цена варьирует в пределах 1500–2000 рублей.
За услугой обратиться можно как к специалистам частных клиник, так и государственных. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он порекомендует хорошую клинику с доступными ценами.
Знакомы ли вы с УЗИ сосудов почек? Делали ли вам это обследование или вашим близким? Что было выявлено? Поделитесь своим опытом. Делайте репост в соцсети. Всего доброго.