Что показывает УЗИ ОМТ и что туда входит: показания, подготовка и понятная расшифровка

УЗИ ОМТ — это диагностика состояния органов малого таза с помощью ультразвука. Обследование назначают с профилактической целью, а также для выявления заболеваний при наличии симптомов. Проводится УЗИ ОМТ несколькими способами.

Что такое ультразвук ОМТ

Ультразвуковая диагностика появилась относительно недавно. Метод основан на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей человеческого тела. Чем плотнее ткань, тем сильнее она отражает ультразвук. Жидкости, наоборот, его поглощают.

Отраженные волны улавливаются специальным датчиком. Он передает их на компьютер, где сигнал проходит обработку, преобразуясь в картинку. Изображение соответствует внутренним органам и происходящим в них изменениям. Такое обследование позволяет изучить состояние почти всех органов. Недоступны ультразвуку только очень плотные структуры — кости и хрящи.

Диагностика не сопровождается повреждением кожных покровов, поэтому УЗИ делать не больно. Процедура вообще не сопровождается никакими ощущениями, потому что частота ультразвука слишком высокая для восприимчивости человеком.

Показания к обследованию

Процедура УЗИ назначается обычно при подозрении на заболевание. Показаниями к ультразвуковому исследованию органов малого таза являются:

• длительные боли в низу живота;
• затруднение мочеиспускания;
• нарушение менструального цикла;
• появление межменструальных кровотечений;
• длительная высокая температура без внешних признаков простуды;
• боли в пояснице.

Комплексное УЗИ женских репродуктивных органов назначают, если у женщины есть проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка. УЗИ ОМТ делают беременным в каждом триместре для оценки развития плода. Мужчинам процедуру рекомендуют при наличии проблем с эрекцией, при хронических болях в низу живота.

Об исследовании малого таза женщин смотрите в сюжете:

Что показывает УЗИ

На УЗИ ОМТ смотрят состояние репродуктивных и мочевых органов. Определяют их размеры, структуру, наличие патологических изменений.

В осмотр входят следующие органы:

• почки;
• мочевой пузырь с мочеточниками;
• матка и маточные трубы;
• яичники;
• шейка матки, верхняя часть влагалища;
• у мужчин помимо пузыря осматривают простату и семенники.

Комплексное УЗИ ОМТ подразумевает осмотр всех вышеперечисленных органов. Его делают редко. Обычно назначают исследование только тех структур, которые дают патологические симптомы.

С помощью УЗИ можно увидеть различные заболевания ОМТ:

• кисты;
• опухоли;
• воспаления;
• пороки развития;
• камни;
• травмы.

Иногда УЗИ ОМТ назначают для оценки состояния женщины в динамике после оперативных вмешательств. Показано УЗИ после родов, если за время беременности и родоразрешения имелись осложнения.

На видео изображена патология женских органов:

На видео показана патология мужских органов:

Разновидности процедуры

Существует несколько видов УЗИ ОМТ. Они различаются техникой проведения, доступом к внутренним органам.

1. Трансабдоминальное. Осмотр проводят через переднюю брюшную стенку. Используется у беременных, маленьких детей, если нет доступа через влагалище или прямую кишку. Точность исследования невысокая, потому что органы располагаются ниже уровня костей таза.
2. Трансвагинальное. Датчик проводят через влагалище. Эффективность метода самая высокая, поэтому его применяют у большинства пациенток.
3. Трансректальное. Датчик проводят через прямую кишку. Метод используют у мужчин и девственниц.

Метод диагностики определяют индивидуально, в зависимости от особенностей женского организма, предполагаемого заболевания. Также обследование ОМТ бывает простым и экспертным. Отличие экспертного УЗИ органов малого таза от простого в том, что осмотр проводит высококвалифицированный специалист, используя современную технику. Процедуру назначают, если имеются трудности с постановкой диагноза.

Дополнительно читайте про УЗИ ОМТ с допплером.

Обследование детей

УЗИ органов малого таза у маленьких девочек проводят трансабдоминальным способом. Очень редко применяют трансвагинальный способ с использованием специального детского датчика. Трансректальное УЗИ ОМТ у ребенка не проводят.

У девушек, не живущих половой жизнью, исследование ОМТ делают трансабдоминально или трансректально. Последний способ разрешен с возраста старше 14 лет, если другим способом определить заболевание невозможно.

Как проходит ультразвуковая диагностика у детей смотрите в видео:

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к обследованию ОМТ зависит от предполагаемого заболевания, выбранного метода диагностики. На любую процедуру с собой нужно взять одноразовую простынку и полотенце.

При абдоминальном УЗИ осмотр затрудняют газы кишечника. Поэтому требуется соблюдать специальную диету на протяжении трех дней. Нельзя есть продукты, вызывающие усиленное газообразование:

• молоко;
• черный хлеб;
• капусту;
• горох.

Исследование проводится натощак, то есть последний прием пищи разрешен не позднее 12 часов до процедуры. Утром можно выпить стакан воды. Строго исключается употребление алкоголя, по возможности исключить курение.

Если планируется осмотр мочевыводящих органов, нужен полный мочевой пузырь. Когда он пустой, то спадается и осмотреть его нельзя. Для достижения этого условия нужно пить воду за 1-1,5 часа до процедуры. Объем жидкости — не менее полутора литров. Мочиться до обследования нельзя.

Специальной подготовки перед трансректальным или трансвагинальным УЗИ органов малого таза не требуется. Достаточно провести стандартные гигиенические мероприятия. Перед трансректальным осмотром кишечник должен быть пустым, поэтому вечером накануне процедуры пищу не принимают.

Для диагностики заболеваний репродуктивных ОМТ имеет значение, на какой день менструального цикла делать осмотр. При подозрении на эндометриоз лучше делать УЗИ сразу после месячных. При заболеваниях яичников осмотр проводят в разные фазы цикла.

Можно заниматься сексом перед УЗИ только в том случае, если предстоит осмотр мочевого пузыря или почек. Перед обследованием репродуктивных ОМТ половые контакты противопоказаны на протяжении 2-3 дней до процедуры.

Как проводится процедура

Особенности проведения ОМТ тоже зависят от выбранной методики.

1. При трансабдоминальном исследовании ОМТ предлагают лечь на спину, обнажить живот. Врач смазывает кожу звукопроводящим гелем, водит датчиком по нижней части живота.
2. Для трансвагинального осмотра ОМТ женщине потребуется расположиться в гинекологическом кресле. Используется специальная насадка для датчика, который вводят во влагалище.
3. При проведении ТРУЗИ пациент располагается на боку с согнутыми ногами. Датчик вводят в прямую кишку.

Обследование длится 15-30 минут, в зависимости от того, какие ОМТ требуется осмотреть. После того, как врач проведет осмотр, он запишет все полученные результаты. На руки пациенту выдают письменное заключение и распечатанное изображение. Срок годности заключения УЗИ ОМТ обычно составляет не более 6 месяцев.

Если после вагинальной процедуры появились кровянистые выделения из влагалища, следует обратиться к гинекологу. Возможно повреждение слизистой влагалища или шейки матки. Обращение к врачу нужно и в том случае, если после процедуры долго болит низ живота.

Как проходит диагностика у мужчин смотрите в видео:

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика безопасна для человека. Медицинских противопоказаний для нее нет. Но существуют ситуации, в которых провести УЗИ ОМТ невозможно.

Относительными противопоказаниями считают:

• выраженная жировая клетчатка на животе у женщин, метеоризм — для трансабдоминальной методики;
• ранний период после операций на половых органах или прямой кишке.

Процедура не проводится, если пациент отказывается.

Отсутствие негативного влияния ультразвука на организм объясняет, как часто без опасности для здоровья можно делать УЗИ ОМТ. Процедура относится к максимально безопасным, поэтому ее можно делать столько раз в год, сколько требуется для контроля заболевания. Следует придерживаться рекомендации врачей — обычно исследование назначают не чаще 4 раз в год.

Получаемые результаты

Ультразвуковое исследование называют еще ЭХО-диагностикой, так как для получения изображения используются отраженные волны. УЗИ выявляет заболевания ОМТ, либо нормальное состояние исследуемых систем. Результат представлен черно-белым изображением. Разными цветами отмечаются ткани с разной плотностью.

Чем ткань плотнее, тем светлее она будет выглядеть на снимке. Например, кости и хрящи представлены белым цветом. Мягкие ткани и жидкости отмечаются темно-серым или черным цветом. Ткани со средней плотностью выглядят серыми.

Обследование ОМТ проводят по определенному алгоритму:

• наличие или отсутствие органов;
• размеры;
• очертания;
• плотность ткани;
• наличие патологических включений.

Данные по каждому пункту указываются в заключении.

Описание нормы

Для каждого ОМТ имеется свой диапазон нормальных показателей. Если специалист видит отклонения, он указывает их в сравнении с нормой.

1. Почки имеют бобовидную форму. Ширина их 4-5 см, длина — 11-12 см. Представлены однородным серым цветом с небольшими затемнениями в месте впадения мочеточников.
2. Мочевой пузырь имеет округлую форму. Толщина стенки — 2-4 мм. В полости пузыря отсутствуют инородные включения.
3. Мочеточники представлены узкими длинными цилиндрами шириной до 5 мм.
4. Матка имеет грушевидную форму. Длина ее до 5-7 см, ширина не более 3-5 см. Представлена серым цветом с затемнением посередине. Толщина эндометрия от 5 до 17 мм, это зависит от фазы цикла.
5. Маточные трубы представлены узкими длинными цилиндрами с расширением на конце. Длина 7-12 см, диаметр от 2 до 8 мм.
6. Яичники имеют овальную форму. Длина их 2,7-3 см, ширина до 2,5 см. Размеры колеблются в зависимости от фазы менструального цикла. Представлены серым цветом, с множественными затемнениями на месте фолликулов. Если фолликулов очень много, применяют термин «мультифолликулярные яичники». Это является вариантом нормы.
7. Простата имеет форму каштана. Длина от 2,5 до 4,5 см. Ширина — от 2,3 до 4,1 см. На снимке изображена серым цветом.

Свободной жидкости в малом тазу быть не должно. Также в норме отсутствуют опухоли, кисты и другие патологические включения.

Возможные заболевания

С помощью ультразвука определяют такие заболевания ОМТ, как опухоли, кисты, аномалии развития, воспаления. Каждая патология имеет свои характеристики.

• Цистит — воспаление мочевого пузыря. Проявляется увеличением толщины стенки более 4 мм. Также в полости пузыря могут обнаруживаться камни. Они выглядят, как округлые белые образования до 2 см диаметром.

• На УЗИ ОМТ хорошо видны полостные спайки. Это разрастания соединительной ткани, которые появляются после воспалительных процессов. На снимке они представлены светлыми полосами между маткой, яичниками, трубами.

• Жидкость в малом тазу тоже легко определяется по УЗИ. В нижнем отделе полости таза видны участки затемнения, которые перемещаются при изменении положения тела женщины.

• Миома — доброкачественная опухоль матки. На снимке представлена тем же цветом, что и здоровая ткань. Определяют миому по утолщению маточной стенки на одном или нескольких участках. При крупных миомах видны узлы, выступающие глубоко в полость матки или снаружи ее.

• Гиперплазия эндометрия — это избыточное разрастание слизистой оболочки. Определяется при увеличении толщины эндометрия более 17 мм за 1-2 дня до месячных.

• Полипы — ограниченные участки разрастания слизистой. Представлены серым цветом, имеют округлую или вытянутую форму. Небольшими полипы считаются, если их размер не превышает 1 см. Более крупные полипы подлежат удалению с последующим лабораторным исследованием.

• Эндометриоз — это появление слизистой матки в других ОМТ. Во время менструации такие участки тоже кровоточат. Определить заболевание можно по темным участкам внутри яичников, мочевого пузыря. Толщина таких участков изменяется во время разных фаз менструального цикла.

• Саркома матки — злокачественная опухоль из мышечной ткани. Представлена узлом светло-серого цвета, неправильной формы.

• При раке эндометрия определяется его уплотнение, имеющее более светлый цвет, чем остальная слизистая. Опухоль имеет приплюснутую форму.

• Поликистозные яичники — гормональное заболевание, характеризующееся отсутствием нормальных фолликулов. Вместо них образуются кисты — пузырьки, содержащие жидкость. На снимке они представлены темными округлыми участками посреди серой основной ткани.

• Фолликулярная киста — это образование пузырька с жидкостью вместо фолликула. Выглядит, как черный округлый участок. Так же выглядит киста желтого тела — она образуется после лопнувшего фолликула.

• Простатит — воспаление предстательной железы. УЗИ ОМТ определяет увеличение размеров простаты, цвет ее становится более темным.

• Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Располагается внутри предстательной железы, представлена участком более темного цвета, округлой формы.

Чтобы определить гормональнозависимые заболевания ОМТ, УЗИ нужно делать несколько раз на протяжении одного менструального цикла.

Дополнительно читайте статью: расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин.

Стоимость

Сделать УЗИ органов малого таза можно в поликлинике по месту жительства, по направлению лечащего врача. Процедура осуществляется бесплатно. Существует возможность обследоваться платно в любых частных медицинских центрах. Стоимость зависит от объема исследования. Пациенткам, не способным передвигаться самостоятельно, УЗИ делают по показаниям на дому. Для этого используют специальные портативные аппараты.

Город	Стоимость, рубли
Москва	400-3000
Санкт-Петербург	500-3500
Екатеринбург	450-2700
Новосибирск	500-3000
Средняя стоимость	462-3050

Ультразвуковое обследование органов малого таза — важная диагностическая процедура, которая дает информацию о состоянии мочевой и репродуктивной системы. УЗИ ОМТ рекомендуется делать с профилактической целью подросткам и женщинам после 40 лет. Как метод диагностики, УЗИ используют при наличии у пациентки специфических симптомов.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом прохождения обследования.