Заболевания наружного уха выявляются при отоскопии (осмотр уха и наружного слухового прохода через специальное зеркало). УЗИ уха чаще проводится для диагностики болезней околоушной области. УЗИ среднего и внутреннего уха не проводится, т. к. эти образования находятся в пирамиде височной кости, а ультразвук не может эффективно проникать сквозь кости.
Содержание
Описание исследования
Ультразвуковые волны в однородной среде двигаются прямолинейно, при изменении плотности они искажаются и отражаются, благодаря этому появляется изображение на мониторе УЗ-аппарата.
При ультразвуковом исследовании видны мягкие ткани, кровеносные сосуды, лимфатические узлы. Можно обнаружить наличие гноя и воздуха, инфильтративные (отек без гноя) процессы, опухоли.
Как проводится процедура
Специально готовиться к УЗИ не нужно, достаточно снять серьги. Возьмите с собой пеленку и полотенце (вытереть гель после процедуры).
Врач наносит специальный гель, чтобы между датчиком и кожей не было воздуха, иначе ультразвуковые волны будут искажаться. Датчиком сканируют исследуемую поверхность, изображение передается на монитор. Можно сделать запись или фото.
Так выглядит ухо на УЗИ:
Показания
Показаниями являются следующие симптомы:
- Боль в ухе, усиливающаяся при жевании и разговоре.
- Боль в ухе и сухость во рту.
- Отек, покраснение кожи вокруг уха.
- Округлые образования возле ушной раковины.
- Любой дискомфорт в области уха, сопровождающийся повышением температуры тела.
- Новообразования ушной полости.
Симптомы могут оказаться заболеваниями околоушных слюнных желез, поражениями сосудов, лимфатических узлов, мягких тканей. Также могут быть выявлены опухоли.
Противопоказаниями могут быть открытые раны на месте исследования. Безопасность и доступность этого метода позволяют проводить исследования беременным и детям.
УЗИ не подойдет, если у вас есть признаки поражения среднего и внутреннего уха:
- шум в ушах;
- головокружение;
- снижение слуха;
- боли в ухе с выпячиванием барабанной перепонки.
В этих случаях больше подойдет рентген, КТ, МРТ, иногда может понадобиться консультация невролога.
Что показывает УЗИ
При поражении околоушных слюнных желез (под ухом) можно выявить:
- Сиалоз (сиалоаденоз) — это увеличение слюнных желез без проникновения инфекции. На УЗИ определяются увеличенные светлые слюнные железы, но без внутренних изменений и повышенного кровотока.
- Доброкачественные опухоли — округлые или овальные, темно-серого или черного цвета, с четким и ровным или волнистым контуром.
- Злокачественные опухоли — чаще неправильной формы с нечетким контуром, темно-серые, неоднородной эхоструктуры. Могут быть однородными и с четким контуром. Метастазы в лимфоузлах.
- Кисты (безболезненная опухоль) — бессосудистые черные очаги с четким контуром.
- Острый сиалоаденит — размеры увеличены, железа темная, часто неоднородная, контур четкий и немного выпуклый, кровоток может быть усилен.
Норма на УЗИ:
- железы расположены симметрично;
- видно переднюю поверхность, глубокие отделы не видны;
- задние отделы с нечетким контуром;
- структура гомогенная, мелкозернистая;
- проток не виден.
При исследовании лимфатических узлов можно выявить наличие инфекции, сделать выводы о внутреннем состоянии узла.
При инфекционном процессе:
- увеличена кора;
- узел темно-серый по периферии и белый в центре;
- овальный;
- контур четкий;
- кровоток только в воротах или отсутствует.
Стоит заподозрить рак, если есть следующие изменения в лимфоузлах уха:
- размер более 1 см;
- округлый узел;
- цвет темно-серый или черный;
- расширен корковый слой;
- белый центральный рубчик истончен или отсутствует;
- неоднородная структура;
- неровный и размытый контур, когда повреждена капсула;
- образуются скопления узлов;
- кровоток нарушен — сосуды хаотично расположены, диаметр сосуда не меняется по направлению к капсуле, бессосудистые зоны и др.
Нормальный лимфоузел на УЗИ — с четким контуром, менее 1 см, темно-серое образование с белым рубчиком в центре, бобовидной или овальной формы.
При исследовании кровеносных сосудов можно выявить сосудистые опухоли, аневризмы, аномалии строения сосудов.
УЗИ мягких тканей уха и околоушной области позволяет точно определить расположение лимфоузлов в тканях, есть ли скопление гноя и жидкости:
- участки темно-серого, вплоть до черного цвета говорят о скоплении жидкости;
- темные участки с неоднородными включениями говорят о скоплении гноя;
- изменения в лимфоузлах говорят о воспалении.
УЗИ уха незаменимо, если человек получил травму и в мягких тканях остались инородные предметы. Ультразвук позволяет точно определить их расположение, и под контролем УЗИ можно удалить инородные предметы без риска повредить другие органы и сосуды.
При объемном образовании уха, наружного слухового прохода можно определить его тип (абсцесс, опухоль, жировик, киста), расположение, есть ли прорастание в окружающие ткани.
Под контролем УЗИ врач-отоларинголог может выполнить хирургическое вмешательство или биопсию.
Стоимость
Делают УЗИ уха чаще в частных клиниках, цена варьирует от 300 до 2500 руб. Исследование занимает около 20–30 минут.
Ультразвуковое исследование позволяет не только выявить серьезные заболевания, но и подобрать рациональное лечение. УЗИ лор-органов — хорошая альтернатива рентгену, особенно когда рентгеновское излучение противопоказано (например, беременность). УЗИ можно использовать, чтобы отслеживать эффективность лечения, вовремя выявлять осложнения.
Поделитесь с друзьями, оставляйте комментарии. Расскажите, проходили ли вы исследование? Всего доброго.