Что покажет УЗИ глазного яблока: виды, показания, подготовка и выявление болезней

УЗИ глаза бывает 1-, 2-, 3-мерным. Применяют для оценки состояния зрительного нерва, двигательных мышц яблока, жировой клетчатки орбиты, глазного дна. В норме не видно хрусталик и стекловидное тело, но их патологические изменения всегда заметны. Во время сканирования могут использовать ЦДК, допплер. Любой вид обследования имеет особенности проведения и расшифровки результатов, противопоказания.

Женщина на УЗИ глаза

Виды исследования

УЗИ (также казывают эхография, сонография) — неинвазивный метод диагностики ультразвуком. В офтальмологии применяют с целью обследования всех структур глазных яблок, орбит.

Виды УЗИ зрительного органа:

  • ультразвуковая биометрия;
  • комплексная или сочетанная сонография (режим А + В);
  • УЗДС (диагностика сосудов допплером/ЦДК);
  • эхобиометрия глаза (одномерный режим A);
  • биомикроскопия ультразвуковая (цифровая обработка эхосигнала);
  • 2-мерное исследование (режим B);
  • 3-мерная эхоофтальмография (объемное изображение с оценкой сосудов);
  • УЗДГ с ЦДК (определение скорости кровотока);
  • импульсно-волновая допплерометрия (обследование сосудов).

Оценивают в ходе УЗИ эхогенность орбит, глаз, а также размер, форму, толщину оболочек, контуры структур. Сканированием с допплером/ЦДК изучают скорость кровотока и степень проницаемости, извитость, просвет сосудов.

Показания эхографии

Показано проходить УЗИ глазных яблок и орбит во время планового обследования, особенно диабетикам, гипертоникам. На ультразвуковую диагностику офтальмолог также направляет при ухудшении зрения, появлении других симптомов болезни.

Режим A чаще применяют в период подготовки пациента к операции. Ультразвуковую биометрию назначают перед подбором контактных линз.

Что показывает сонограф из патологий:

  • аномалии строения;
  • воспаление зрительного нерва или нейрооптикопатию;
  • поражение тканей орбиты (клетчатки, сосудов, двигательных мышц);
  • локализацию, размер, форму опухоли;
  • вывих хрусталика, деформацию роговицы, другие патологии глаза;
  • глаукому;
  • инородное тело в полости глазницы;
  • катаракту (помутнение хрусталика);
  • разрушение, дистрофию либо отслойку сетчатки;
  • ретинопатию, в том числе у недоношенных детей, при диабете, гипертензии;
  • дальнозоркость, миопию, другие нарушения зрения;
  • спайку в стекловидном теле.

На УЗИ проверяют эффективность применяемых методов лечения. В хирургии к показаниям относят дообследование пациента перед операцией, контроль восстановления органов зрения после вмешательства.

Глазные заболевания

Подготовка к УЗИ

Перед ультразвуковым исследованием глаза снимают линзы, умываются, чтобы очистить веки и ресницы. Женщины на процедуру идут без макияжа. Утреннюю обработку глаз офтальмологическими мазями или каплями переносят на время после диагностики (по рекомендации врача). Других требований подготовки к УЗИ глаз нет.

Проведение обследования

Пациент проходит УЗИ глаз как сидя, так делается процедура и в горизонтальном положении. Сканируют область век 20 минут. В ходе обследования нежелательно двигаться. Врач просит периодически направлять взгляд вверх, вниз, в сторону.

Особенности сонографии глаз:

Отличия

Вид УЗИ Подготовка Выполнение
Одномерный мониторинг (режим A) В глаз капают анестетик Стерильный датчик прикладывают к роговице (веки открыты)
Двухмерный мониторинг (режим B) Поверх век наносят водный прозрачный гель Датчик прикладывают к закрытому глазу
Сонография с допплером/ЦДК
Комплексный мониторинг (режим AB) На первом этапе глаз закапывают анестетиком, на втором – веки мажут гелем Сначала сканируют через неприкрытую роговицу, затем – с закрытыми веками

После сканирования с век стирают гель. Диагност распечатывает протокол со снимками обследования, отдает заключение на руки.

В дополнение смотрите видео как проходит УЗИ органа зрения в московской клинике:

Расшифровка протоколов

После УЗИ глаз расшифровку выполняет лечащий офтальмолог, хирург, онколог. Врач сравнивает показатели тканей с нормой. По типу отклонений определяют патологию.

Эхопризнаки нормального состояния:

Оценка глаза Норма Как выглядит на УЗИ
Параметры оси стекловидного тела Объем 4 мл, длина – 16.5 мм Область расположения окрашена черным
Размер внутренней оболочки 700―1000 микрометр (мкм) Светлая капсула до 1 мм
Зрительный нерв Гипоэхогенный, ширина – 2000―2500 мкм Темно-серая полоска до 2.5 мм
Хрусталик Анэхогенный Место расположения выделено черным, должна различаться только задняя сторона капсулы
Глазодвигательные мышцы Гипоэхогенные Место локализации закрашено темно-серым
Клетчатка орбиты Изоэхогенная Серая полоса между костью глазницы и яблоком

На снимках протокола уплотнение видно гиперэхогенным (светлым, белым) участком. Скопление жидкости тонировано черным. У кисты выделяется оболочка. В месте кровоизлияния на темном фоне есть серая «взвесь».

Эхопризнаки патологий на снимках ультразвуковой биометрии глаза:

  • тромбоз – просвет сосуда расширен сгустком, нет кровотока;
  • злокачественная опухоль – гиперэхогенная, с обильной сосудистой сетью;
  • фиброз, спайка стекловидного тела – светлые единичные или множественные вкрапления на черном фоне;
  • спазм или окклюзия сосуда – на снимке разной ширины просвет русла (похоже на черную трубку неодинаковой толщины);
  • отслойка – светлая незафиксированная пленка между соседствующими структурами глаза;

Отслойка сетчатки глаза на УЗИ

  • застойный диск или воспаление зрительного нерва – темнеет ткань, увеличивается размер;
  • инородное тело – белое пятно в форме постороннего предмета, может окружаться серой взвесью;
  • катаракта – хрусталик окрашивается белым или серым.

Катаракта на УЗИ

Обследование глаз рекомендуется делать комбинированным УЗИ. Сочетание режимов A + B и ЦДК, допплера позволяет за одну процедуру оценить состояние сосудов, кровоснабжение, структуры зрительного органа, орбиты. Такое сканирование лучше выявляет патологии.

На видео УЗИ показывает отслоение сетчатки глаза:

Противопоказания сонографии

УЗИ не делают людям с контузией глаза (ретробульбарное кровоизлияние), ранением или ожогом век, тяжелой травмой зрительных органов. В других случаях офтальмолог оценивает степень повреждения, назначает сонографию или иной диагностический метод. Перед процедурой в режиме A проверяют чувствительность к анестетикам.

Для УЗИ глаз и орбиты возрастных противопоказаний нет. Процедуру разрешено делать новорожденным, лактирующим или беременным женщинам.

Где сделать эхографию орбит и глазных яблок

УЗИ по направлению врача бесплатно проходят в поликлинике по месту прописки, в стационаре при госпитализации. За деньги услугу предоставляют в частных лечебно-диагностических центрах. В ЛДЦ в стоимость процедуры входит работа врача сонолога, а консультация доктора с расшифровкой протокола оплачивается отдельно.

Эхобиометрию одного глаза можно пройти за 350―2650 рублей. Цены УЗИ – в диапазоне 250―2850 руб. В стоимость входит или не включается обследование комплексным режимом, допплером.

Ультразвуковая диагностика безболезненна, не имеет противопоказаний, точно выявляет изменения в глазнице или зрительном органе. Техника выполнения не отличается при обследовании детей и взрослых.

Рассказывайте об опыте обследования, комментируйте статью, делитесь с друзьями в соцсетях. Всего хорошего.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector