Как делают УЗИ печени ребенку: показания, расшифровка протокола, нормы

Печень – один из самых важных органов в теле человека. Она выполняет дезинтоксикационную, синтетическую, регулирующую функции. УЗИ печени проводится ребенку для определения ее морфологических характеристик. Исследование является абсолютно безболезненным и безопасным.

Девочка на УЗИ

Показания и противопоказания для УЗИ печени ребенку

УЗИ печени ребенку назначает педиатр или гастроэнтеролог. Новорожденным и детям до года обследование проводится в плановом порядке или по показаниям. В первом случае ультразвуковое исследование назначается для выявления врожденных аномалий развития или болезней обмена, сопровождающихся изменениями этого органа.

Обязательным является проведение исследования:

  • при травмах внутренних органов;
  • увеличении печени у ребенка;
  • внутриутробных инфекциях;
  • гепатите у матери;
  • признаках нарушения функции органа.

Детям старше года УЗИ назначают при наличии:

  • тянущих болей в правом подреберье;
  • иктеричности (желтушности) кожи и слизистых;
  • горечи во рту;
  • чувства распирания, тяжести в животе;
  • избыточного газообразования;
  • болезненности в области печени;
  • гепатомегалии (увеличении органа);
  • гепатитов различной этиологии;
  • онкологических процессов.

УЗИ стоит проводить при малейшем подозрении на патологию. Исследование является абсолютно безболезненным и безвредным. Кроме того, оно не имеет абсолютных противопоказаний.

Рекомендуем посмотреть сюжет о том, для чего детям проходить УЗИ:

Подготовка к исследованию

Обязательное условие для проведения УЗИ – правильная подготовка ребенка. Большое внимание уделяется режиму и способу питания.

Новорожденные и дети до года должны сохранять свой привычный режим кормления. Главное условие – УЗИ проводится примерно через 3–4 часа после еды. Если ребенок находится на естественном грудном вскармливании, то матери следует исключить из рациона продукты, способствующие возникновению метеоризма.

Дети старше года проходят подготовку аналогично взрослым:

  • за сутки до исследования необходимо прекратить употребление продуктов, способствующих газообразованию (сахара, сырых овощей, фруктов, газированных напитков, молочных продуктов);
  • УЗИ проводится натощак, минимум через 6–8 часов от последнего приема пищи;
  • при наличии запоров рекомендуется предварительно сделать клизму.

УЗИ проводится как в государственных лечебно-профилактических учреждениях, так и в платных клиниках. В поликлиниках и больницах можно пройти обследование бесплатно. Для этого необходимо предварительно посетить врача, получить талон, встать на очередь.

Если же необходимо провести диагностику вне очереди, можно обратиться в частные медицинские центры. В этом случае процедура будет платной. Средняя стоимость УЗИ от 1200 до 2800 рублей.

Город Цена, рубли
Москва 1400–2600
Санкт-Петербург 1400–2800
Калининград 1200–2100

К просмотру обзор доктора о подготовке к процедуре:

Как проводится процедура

Ребенок располагается на кушетке лежа на спине. В процессе исследования врач может попросить его перевернуться на бок или задержать дыхание. На кожу живота наносится специальный гель, который способствует улучшению качества изображения.

Затем при помощи ультразвукового датчика врач осматривает печень под различными углами. Лучи, проходя через тело, отражаются от органа и структур. Сигнал улавливается и обрабатывается чувствительной аппаратурой. Графическое изображение транслируется на монитор.

Продолжительность исследования – 10–25 минут. После окончания процедуры врач заполняет протокол обследования, который расшифровывает лечащий врач.

Расшифровка результатов диагностики

В норме в любой возрастной период печень имеет следующие характеристики:

  • ровный, четкий контур;
  • однородную паренхиму;
  • внутрипеченочные протоки не визуализируются;
  • четкие, не расширенные контуры вен, желчных протоков.

Количественные параметры зависят от возраста, массы, длины тела. Нормальные размеры органа представлены в таблице.

Нормы размеров печени у детей по УЗИ в зависимости от возраста:

Возраст Правая доля Левая доля
1 год 6 см, затем + 6 мм каждый последующий год До 4 см, затем + 2 мм каждый последующий год
15 лет 10 см До 5,5 см
18 лет 12 см До 5 см

В процессе исследования могут быть выявлены следующие патологии:

  1. Гепатомегалия является самой распространенной и неспецифичной патологией. Это не отдельное заболевание, а признак поражения печени. У детей дошкольного возраста может наблюдаться функциональная гепатомегалия. В этом случае важно правильно собрать анамнез, провести другие клинические исследования. Гепатомегалия – первый симптом заболеваний печени. Она возникает практически при любой патологии. На УЗИ она проявляется увеличением размеров органа. При этом наблюдаются изменения структуры органа.
  2. Цирроз – замещение паренхимы органа соединительной тканью. При этом на УЗИ у ребенка наблюдаются изменение размеров печени, бугристость контура, усиление эхогенности (светлые участки) за счет рубцовой ткани, закругление нижнего края.
  3. Гепатиты – группа воспалительных заболеваний печени различной этиологии. Эхо-признаки патологии неспецифичны: увеличение размеров, изменение контура. Для уточнения диагноза необходимо проводить лабораторные исследования.
  4. Гематома возникает при травматическом повреждении. На УЗИ наблюдается размытость контуров и усиление эхогенности (темное пятно) в области скопления кровяных сгустков.
  5. Лимфома – опухолевое заболевание лимфоидной ткани. Проявляется в виде неоднородности структуры и нечеткости контуров.
  6. Опухоли и метастазы могут долгое время не давать клинических проявлений. Основной их признак – наличие видимого образования. Для уточнения диагноза необходимо проводить биопсию.
  7. Абсцесс – гнойное заболевание, характеризующееся очагом деструкции паренхимы. На УЗИ определяется округлое образование с четкими контурами и уровнем жидкости.
  8. УЗИ-картина при паразитарных заболеваниях зависит от вида возбудителя. При эхинококкозе можно четко визуализировать кисту, при шистосомозе наблюдается увеличение размеров печени и селезенки, изменение эхогенности паренхимы на отдельных участках (чередование затемнений и просветлений).
  9. Портальная гипертензия – симптомокомплекс, развивающийся при декомпенсированном циррозе или гепатите. Для нее характерно: изменение контуров и эхогенности, увеличение печени и селезенки, расширение просвета воротной вены.

На видео УЗИ здорового органа ребенка:

На видео детский орган с патологией:

УЗИ печени у ребенка является обязательным исследованием. Патологии гепатолиенальной системы быстро прогрессируют и могут привести к декомпенсации состояния. Поэтому крайне важно своевременно выявить патологию и начать лечение.

Считаете ли вы УЗИ печени обязательной процедурой для ребенка? Поделитесь своим мнением в комментариях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector